栄養科のご紹介
当施設では、管理栄養士4名が中心となり、日清医療食品の栄養士・調理師と連携して、毎日の食事を提供しています。利用者様の声や年2回の食事満足度調査をもとに、スタッフ全員で意見を出し合い、「美味しく、楽しく食べられる食事」を目指してメニューを工夫しています。
食事の安全と衛生管理
- 調理は日清医療食品株式会社に委託しています。
- 管理栄養士が毎日厨房に入り、HACCPに基づいた衛生管理を確認しています。
- 大量調理マニュアルを活用し、食中毒予防にも万全を期しています。
季節を感じる行事食
- 月に1〜2回、旬の食材を使った「行事食」を提供しています。
- お正月、ひな祭り、敬老の日など、季節のイベントに合わせた特別メニューで、食卓から季節の彩りを感じていただけます。
個別対応の栄養管理
- 入所時に嗜好やアレルギー、食事の形態などを丁寧に聞き取り、個別に対応しています。
- 利用者様の栄養状態を評価し、看護師・介護士・言語聴覚士など多職種と連携して「栄養ケア計画書」を作成しています。
- 定期的な会議で情報を共有し、より良いケアにつなげています。
嚥下・咀嚼機能への配慮
- 嚥下や咀嚼が難しい方にも、安全に食事を楽しんでいただけるよう、看護師・介護士・言語聴覚士と連携して食形態や食事環境に配慮しています。
- パサつきやすい食材には、餡やとろみを加えて飲み込みやすく工夫しています。
| 食形態 | 対応する状態 |
|---|---|
| 一口大 | 嚙み切りが困難だが、嚥下機能は比較的保たれている |
| きざみ | 噛む力が弱く、義歯がないなど咀嚼が難しい |
| ソフト | 嚥下機能や認知機能が低下している |
| ペースト | 嚥下障害が重度で、舌の力が弱い |
食欲低下への対応
- 食欲が落ちている方には、嗜好に合わせた食事や栄養補助食品を活用しています。
- 嚥下機能が低下している場合は、言語聴覚士による評価を行い、適切な食形態に変更したり、栄養補助食品の活用も考慮します。
- 「少しでも口にしてもらうこと」を大切に、本人が食べたいと思うものを優先して提供しています。
褥瘡（床ずれ）予防と栄養
- 寝たきりの方や動きが制限されている方には、褥瘡予防のための栄養管理を行っています。
- 高タンパク・高エネルギーの食品や栄養補助食品を活用し、必要に応じてコラーゲンやアルギニンなども補給します。
- 除圧・スキンケア・栄養の3つの柱で、褥瘡の予防と改善に取り組んでいます。
疾病に応じた療養食
- 糖尿病食：主食量（ご飯、パン、麺類等）を調整することで血糖値の急上昇を防ぎつつ、必要なエネルギーを確保します。高齢者には過度な制限を避け、低栄養予防に配慮します。
- 心臓病食：個別対応が必要ですが、病状により塩分を1日6gなどに設定します。急な減塩は食欲低下を招く可能性がある為避け、段階的に調整します。
- 腎臓病食：腎機能が低下すると、塩分が体内にたまり高血圧やむくみをきたしやすいので、塩分制限（食塩相当量6g/日）が必要なことがあります。また、カリウムが排泄されにくく高カリウム血症をきたすことがあるので、腎機能や栄養状態に応じてカリウム制限をすることもあります。
- 貧血対応食：高齢者の貧血の主な原因は、加齢による食事量低下、消化機能の低下による栄養不足（特に鉄分）、腎臓や肝臓の機能低下、慢性疾患です。対策として、鉄分やビタミン12、葉酸を多く含む食事（赤身肉、魚、レバーなど）をバランス良く摂る工夫をします。
在宅復帰への支援
- 退所後も安心して食生活を送れるよう、言語聴覚士と連携し食事形態の評価・調整を行い、施設の食事から自宅での食事にスムーズに移行できるよう支援します。
- 「栄養情報提供書」を作成し、ご家族にも分かりやすく説明します。
- ご家族様からのご希望に応じて、施設での食事の見学や資料提供も行っています。